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  • 安装单向置换流系统降低手术室内悬浮菌浓度
     2023-1-28 12:06:00  点击:42  评论:0

    置顶安装单向置换流系统降低手术室内悬浮菌浓度

    德国DIN 1946-4标准委员会和德国黑森州卫生局针对布朗特(Christian Brandt)在美国外科学会年刊上发表了一篇《手术室层流通风对防止整形和腹腔手术的手术部位感染没有效果》一文进行了严谨调研与质询,认为该论文没有按照感染监察系统要求进行调查,所调研的手术室大多是早期建设的被布朗特误认为层流手术室,为此否定了该论文。德国医务界和工程界组成多学科小组,在同一家医院连续6年对同一手术团队分别在湍流混掺手术室和单向置换流手术室监测了1286台手术。认为在实际临床条件下,单向置换流可将悬浮细菌含量降低90%以上。这个结论排除了不同医院、不同手术团队在实施手术部位感染的预防措施与手术方法上差异,这在手术感染循证调研史上首次,值得信任。中国建筑科学研究院有限公司张惠翻译了此文,同济大学沈晋明做了校对,供大家参考。 阅读全文>>
  • 沈晋明等:基于5G技术的无线数字化手术室
     2021-5-15 23:00:25  点击:551236  评论:0

    置顶沈晋明等:基于5G技术的无线数字化手术室

    随着医学科技的持续进步,高科技诊断治疗设备的迅速发展,近10年发展超过以往的百年。已从传统的开放性手术,向微创手术、多功能复合手术、机器人手术、甚至无创手术等新技术发展。尤其大型高科技诊疗设备、微创与无创手术系统、电外科器械等进入了手术室也完全改变了传统手术与手术环境控制的要求。 阅读全文>>
  • 同济大学刘燕敏教授等:多联手术室的研发与实施
     2021-3-2 20:02:24  点击:311152  评论:0

    置顶同济大学刘燕敏教授等:多联手术室的研发与实施

    随着手术技术与装备的进步,外科手术需求量激增与医生资源不足,多联手术室应运而生,将多个并列手术室之间的隔墙改换成移动隔断门,或在大开间手术室加装移动隔断门。抓住优化室内布局与气流组织这一关键因素,使其符合国标GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求,大大提高了菌尘排除效率,可随时切换成独立的单间手术室,有效保证了无菌手术区域,提高手术室的利用效率。同时也更好发挥资深医师作用、提升手术效率、避免交叉感染并增强了隐私性。成为一种新型手术室,可以在各类医院推广应用。 阅读全文>>
  • 沈晋明等:再接再厉,打好疫情防控关键战役
     2021-2-10 14:22:56  点击:912606  评论:0

    置顶沈晋明等:再接再厉,打好疫情防控关键战役

    随着各国Covid-19疫苗计划的推出,世界却面临一场“新”的疫情,感染与死亡人数下降并不明显,有起有伏。人们对疫苗期望以及抗疫的疲劳,不经意地放松了病毒传播的控制。事实也许与人们的愿望相反,新冠病毒不断发生变异。一方面是疫苗供应严重不足,另一方面,公众对于接种疫苗的意愿较低。需要达到70%以上的有效接种率才有可能群体免疫,控制疫情。在这关键时刻,各国必须更加紧迫、持续地实施疫情防控工作。接种疫苗、保持社交距离、佩戴口罩、进行大规模核酸检测、追踪密切接触者等防疫措施,比以往任何时候更为重要。而且人们在冬天滞留室内时间更多,保持室内良好的空气质量,比任何时候更加需要。 阅读全文>>
  • 沈晋明等:《日间手术中心设施建设标准》医疗环境控制思路与措施
     2020-11-8 10:49:53  点击:1049168  评论:0

    置顶沈晋明等:《日间手术中心设施建设标准》医疗环境控制思路与措施

    《日间手术中心设施建设标准》结合日间手术中心的特点,参照国外的相关标准以及总结我国多年来日间手术室实施的经验教训,采用了一些新的科研成果,有许多新的提法与新的措施,本文就日间手术环境控制的暖通空调方面的编写思路、条文要求与实施措施做一简介。 阅读全文>>
  • 沈晋明刘燕敏等:读“美国CDC指南更新的科学摘要”随想
     2020-10-9 8:07:51  点击:8379927  评论:0

    置顶沈晋明刘燕敏等:读“美国CDC指南更新的科学摘要”随想

    10月5日美国疾病控制与预防中心(以下简称CDC)发布了指南更新的科学摘要,引起了许多人的关注。这是因为同年9月18日CDC曾悄悄更新了其网站上关于病毒传播方式的页面称:“越来越多的证据表明,液滴和空气中的颗粒可以悬浮在空气中,可以传播超过6英尺(1.83m)的距离后被其他人吸入。如在没有良好通风的室内环境会增加这种风险”。CDC在9月21日突然将该页面撤回。解释道这仅仅是一项修改中的草案,由于误操作被放到了官网上。CDC正在积极讨论,等专家充分论证后对指南做进一步的更新。于是“科学受到政治干预后发生摇摆不定的现象”等猜测四起。笔者认为这是CDC对“SARS-CoV-2空气传播方式”论述的一种慎重态度。 阅读全文>>
  • 同济大学沈晋明等:后疫情时期空调系统的防范对策
     2020-9-19 8:16:05  点击:1070918  评论:0

    置顶同济大学沈晋明等:后疫情时期空调系统的防范对策

    由于采取果断有效的措施,我国已经控制了疫情,生活恢复了常态,经济正常运行。但是世界各地的疫情仍在蔓延,疫情防控还需常态化。我国后疫情时期的空调系统的设计与运行对策引起人们思考,围绕着不同观点与措施的讨论将有益于我们今后常态化的防疫。本文不是系统地阐述后疫情时期空调系统的对策,鉴于疫情防控的环境控制不同于非医疗的民用建筑舒适性空调,围绕着后疫情时期的空调系统的对策目的与防控目标,提出一些关注点,供大家参考与探讨。 阅读全文>>
  • 沈晋明教授等:考察德国汉堡ADK医院及其手术部
     2014-5-4 16:55:45  点击:1080  评论:0

    置顶沈晋明教授等:考察德国汉堡ADK医院及其手术部

    2011年2月,在汉堡出现了一座新的现代化的医院建筑--ADK(Agaplesion Diakonia Klinikum)医院。该院从2005年至2009年进行了规划与设计,投资1.01亿欧元。经三年建设,总建筑面积为38,000m2,主体建筑5层。全院有11个医疗部门,配有206间病房,其中单床病室37间,双床病室169间,病房设施供提供370张床位。每年收治住院病患177431名。全院医护人员690名。其医疗设施规模在汉堡教会医院排名第三。 阅读全文>>
  • 沈晋明教授等—洁净技术发展趋势
     2014-4-9 19:39:19  点击:1003  评论:0

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    吴元炜教授最早系统地介绍国外洁净室技术,是我国洁净技术先驱,发表了• 《国外洁净室技术发展》• 《国外高效过滤器效率检验方法及其评价》《国外超净车间内检测空气洁净度的方法和仪器》 奠定了上世纪70年代电子大会战的情报基础 阅读全文>>
  • 沈晋明教授等:洁净技术发展趋势
     2013-12-26 9:39:55  点击:1676  评论:0

    置顶沈晋明教授等:洁净技术发展趋势

    回顾我国洁净技术发展历史,展望洁净技术发展趋势和美好未来。 阅读全文>>
  • 沈晋明教授等:考察德国汉堡大学艾本多夫医学中心
     2013-11-13 21:17:35  点击:1936  评论:0

    置顶沈晋明教授等:考察德国汉堡大学艾本多夫医学中心

    汉堡大学艾本多夫医学中心 (Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, UKE)创建于 1823年,直到 19 世纪末仍是汉堡地区唯一的一座综合性医院。发展到现在已包括超过 15 个研究中心,81 个部门,80 家跨学科的分院、诊所和其他医疗机构,配有直升飞机停机坪,是汉堡最大的医疗机构,也是最大医疗研究机构,有十分现代化的研究大楼。 医学中心不仅是汉堡大学的一部分,而且还参与大学的学历教育。 作为一所大学医院,提供了全方位领先的学科专业知识,来自不同领域的医学专家共同努力,进行跨学科合作。这种合作气氛有利于推动新的研究以及前沿技术的应用,使病人得到从前期诊断、治疗到后期护理的一个非常高标准的医疗服务。 阅读全文>>
  • 同济大学:沈晋明刘燕敏等-当务之急:保护医护人员
     2022-12-18 15:05:36  点击:102411  评论:0

    同济大学:沈晋明刘燕敏等-当务之急:保护医护人员

    医务人员作为新冠患者的密切接触者,感染新冠病毒的风险高于其他人群。“新十条”发布后,医护人员已经受到了第一波的感染冲击,感染率还在持续升高。近来,一些省市为方便市民看病就医,取消所属医疗机构门急诊核验48小时核酸阴性证明。消除了医疗机构的最后一道屏障,被感染风险增大。我们的防控观念相应要从感染防控转变为医疗救治,降低院感转变为减少医务人员职业暴露,要求医护人员零感染转变为尽可能少感染、晚感染。取消查码又将预检分诊推到了防控最前线。当务之急是保护医护人员,切实做好个人防护,医疗科室环境控制理念要转换为重点位控制。这是防疫工作的重中之重,不仅是目前减缓社会面感染速度,平稳度过感染高峰期重要因素,更是战胜疫情的根本保证! 阅读全文>>
  • 同济大学:刘燕敏 沈晋明等-医用空调机组的创新
     2022-12-18 14:55:55  点击:202313  评论:0

    同济大学:刘燕敏 沈晋明等-医用空调机组的创新

    我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头,鉴于当时我国国情,推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统,并开发了医用空调机组,便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节,又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病,尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现,[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断,有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>
  • 同济大学:沈晋明 刘燕敏-日本医院设施设计指南简介(三) ——空气洁净度级别与通风要求
     2022-10-14 21:01:18  点击:50297  评论:0

    同济大学:沈晋明 刘燕敏-日本医院设施设计指南简介(三) ——空气洁净度级别与通风要求

    日本《医院设施设计指南(空调设备编)》HEAS-02-2022(以下简称《指南》)在医疗领域中提出空气洁净度级别,以及按空气洁净度划分医疗区域与科室是日本的特色。本文简要介绍该《指南》中各空气洁净度级别要求,不同医疗科室的实施措施,以及最重要的表格——“空气洁净度级别和通风条件”修改内容与缘由。 阅读全文>>
  • 同济大学;沈晋明 刘燕敏-理性认识我国洁净手术室
     2022-9-24 15:12:56  点击:96054  评论:0

    同济大学;沈晋明 刘燕敏-理性认识我国洁净手术室

       2016年11月3日,世界卫生组织(WHO)颁布的《预防外科手术部位感染的全球指南》(以下简称WHO指南)其背景是WHO一项“病人安全”的调研显示:“在非洲,剖腹产妇女发生伤口感染高达20%,危及到健康状况和护理婴儿的能力。而在高收入国家,手术部位感染率(SSI)发生率仅在1.2%~5.2%。而SSI是最可预防的医院感染之一。”从全球性视角,基于中低收入国家提出了降低SSI发生率的合适措施。依据循证医学该指南4.23节建议层流通风系统不应该用于降低接受全关节置换术手术的患者的SSI风险。     WHO指南发布后,引起了全球学者的热烈讨论,我们也及时发表了观点[1],经过这几年的学界交流和理性分析,这个问题已趋于共识了,没想到近日在国内又一次被提出。其实对“层流通风”与“洁净手术室”的误读与质疑我们也一再解释与析疑。 阅读全文>>
  • 同济大学刘燕敏等: 医用空调机组的创新
     2022-8-6 20:22:44  点击:256145  评论:0

    同济大学刘燕敏等: 医用空调机组的创新

    我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头,鉴于当时我国国情,推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统,并开发了医用空调机组,便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节,又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病,尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现,[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断,有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>
  • 同济大学刘燕敏等:多联手术室是创新,不是加隔门的通仓手术室
     2022-7-31 11:24:37  点击:760976  评论:0

    同济大学刘燕敏等:多联手术室是创新,不是加隔门的通仓手术室

    随着通仓手术室在同济大学附属上海市肺科医院建造,通仓手术室开始在国内被人熟悉。为了使通仓手术室能适应现代手术技术的发展、符合我国《医院洁净手术部建筑技术规范》、以及将通仓手术室从大型专科医院推广到我国各类医院,我们正致力推广多联手术室[1]。多联手术室将在华中科技大学深圳协和医院实施。多联手术室使通仓手术室也不再通仓,成为了可分可隔的大开间手术室。人们不禁要问何以多联手术室?多联手术室与通仓手术室有什么区别?多联手术室是不是加隔门的通仓手术室? 阅读全文>>
  • 同济大学-沈晋明等:医疗环境控制技术进展与突破
     2022-7-2 21:17:52  点击:111173  评论:0

    同济大学-沈晋明等:医疗环境控制技术进展与突破

    医疗环境控制技术进展与突破同济大学教授  沈晋明  刘燕敏    1. 引言  现代洁净技术作为工艺性净化空调技术是为工艺服务,70多年来发展历程表明,谁掌握了先进的工艺过程、把握了工艺发展... 阅读全文>>
  • 同济大学教授-沈晋明等:平疫结合,何“疫”为准
     2022-6-11 21:30:11  点击:111207  评论:0

    同济大学教授-沈晋明等:平疫结合,何“疫”为准

    奥密克戎出现并持续变异之中,其变异速度之快,对我国疫情防控提出新的挑战,病毒变异方向难以预测,大体呈现出传播速度加快,传播途径增多,越来越凸显空气传播。由于空气传播病菌与飞沫传播病菌特性不同,感染途径不同,防范的侧重点也不同。不仅防护措施不同,而且医疗控制设施的要求也不一样。这给我们提出一个紧迫问题,实施平疫结合,何“疫”为准?只有合理定位“疫”点,或者说防控对象,这样才能将有限的人力、物力、财力用于防控疫情的关键点,才能使平疫结合措施预案到位,不仅可以经济、有效地常态化管理,而且更适用未来疫情。 阅读全文>>
  • “疫”后公共场所空调,如何实现风险可控与高效低耗?
     2022-5-13 7:00:00  点击:111555  评论:0

    “疫”后公共场所空调,如何实现风险可控与高效低耗?

    上海是中国最大的经济城市,是中国国际金融中心,也是全球最大的贸易口岸。为统筹推进疫情防控和经济社会发展,上海正有力有序有效推动企业复工复产。为此上海市经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引(第一版)》。在确保风险可控的前提下,办公场所及公共场所空调系统的运行管理提到议事日程上了。 阅读全文>>
净化空调沪ICP备12049423号-1

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