2017年西安年会上开幕式的祝词中请大家关注的ISO 16890:2016标准体系，该标准从空气过滤器检测到分级提出了全新标准。并以EN ISO 16890作为欧盟标准。现上传的欧洲通风协会4/23（2018）标准，它按指南的风格编写，可以指导我们按该标准与当地的室外环境和所需的室内空气质量，按照EN ISO 16890标准所规定的颗粒物过滤效率(ePMx)及分级体系来选择空气过滤器，并考虑能源效率的优化问题。 阅读全文>>

1. 手术室集中送风装置是系统的最后一道关口，集中送风装置送洁净风，是手术室之所以成为洁净手术室的主要依据，俗称送风天花。它的性能决定了手术区域环境控制质量，极大地影响了手术感染风险控制。无论设计方还是院方往往重视手术部装修、配置、净化空调系统及其控制，鲜有过问送风装置的性能，特别是工程公司现做现用的产品。2.手术室送风装置应和现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB5059-2010要求风管宜工业化生产一样，应该优先选用工厂化、装配化的送风装置，可保证产品性能，提高安装速度和质量。避免现场加工、焊接（大静压箱、过滤器和装饰层的几道框架等）带来脏乱，也无法保证质量。 阅读全文>>

过去手术室内吊挂的装置不大，在送风装置下安装的导轨宽度也窄，似乎问题不大。这几年出现的多功能复合手术室（也称介入手术室、综合手术室），由于吊挂式设备需要移动，往往在送风面下直接安有吊轨，会将原有的集中布置的送风装置分隔成几块（见图 8-20 和图 8-21）。这种情况还算不算集中送风？在设计、施工与验收中经常会遇到这个问题。 阅读全文>>

8.2.1 Ⅰ级～Ⅲ级洁净手术室内集中布置于手术台上方的非诱导型送风装置，应使包括手术台的一定区域即手术区处于洁净气流形成的主流区内。送风装置送风面积不应低于表8.2.1列出的数值。当眼科手术室超过30m2，其他手术室净面积超过50m2，且需要增大上述送风面积时，出风面积增大的比例不应超过手术室净面积增大的比例。 阅读全文>>

原则上洁净手术部的非洁净区的通风和空调方式仍需求采用全空气系统。国外各国标准均是这样要求，即使综合医院非洁净用房一般多采用全空气变风量系统。这有利于保证医院室内环境品质。 阅读全文>>

［技术要点］1. 设计风量应考虑系统漏风率和机组漏风率，后者也在1%～2%之间，由厂家提供。2. 为达到规定漏风率，风管制作必须按照《洁净室施工及验收规范》GB50591-2010的规定对缝隙打胶。 阅读全文>>

1. 国外情况：国外标准凡提到手术室采暖的都不采用对流换热的散热器，而是用辐射散热器，主要从净化角度考虑，不积尘、易清洗。如德国DIN1946标准规定：“在手术室中，可以采用墙壁采暖系统。不允许使用其他带有对流效果的分散式供热和冷却装置。地板采暖系统或者利用下层房间的热量来加热需采暖的房间都会对手术室低紊流置换送风装置的功能造成负面影响”。“供热与供冷面应该是光滑的，闭孔，易清洁且耐消毒剂。对于卫生要求高的房间，板式采暖器应该是主要辐射供热形式”。美国ASHRAE170标准也有类似规定。 阅读全文>>

8.1.16 手术室空调管路应短、直、顺，减少管件，应采用气流性能良好、涡流区小的管件和静压箱。管件、配件的制作与安装应符合现行国家标准《洁净室施工及验收规范》GB50591的要求.... 阅读全文>>

1. 负压手术室回风，排风口高效过滤器的安装。由于回风和排风中含有有害气溶胶，为了保护环境和保证医护人员的健康，负压手术室回风，排风口高效过滤器的防漏是第一要素。《洁净室施工及验收规范》GB50591规定“在安装千应用现场检漏装置对高效过滤器扫描检漏，并应确认无漏后安装。回风，排风口安装后，对非零泄露边框密封结构，应再对其边框扫描检漏，并应确认无漏；当无法对边框扫描检漏时，必须进行生物学等专门评价”为了保证回风，排风的安全，首先要选择质量有保障的高效过滤器。负压手术室应用效率在国际B 类以上的高效过滤器用于的回风和排风，根据国家标准《高效空气过滤器》GB13554 的规定，用于生物工程的高效过滤器在出场前通过额定风量下的检漏测试，用于负压手术室的每一个高效过滤器出场时应该附有检漏报告。过滤器出场时的检漏报告不能保证经过包装运输到现场的过滤器没有损坏和泄露，因此现场开包后安装前必须进行现场扫描检漏，确认无漏后方可安装。安装好的高效过滤器一定要通过再一次在线检漏-对过滤器本身及其安全边框进行检漏，这是最后一道安全检查，非常重要。确认无漏后才能使用。高效过滤器应有监视其阻力的压差开关或液压传感器，以便在其阻力到达设定的终阻力时报警，提醒工作人员更换过滤器，每次更换回风，排风过滤器之后应再次进行扫描检漏。 阅读全文>>

8.1.14 负压手术室顶棚排风口入口处以及室内回风口入口处必须设高效过滤器，并应在排风出口处设止回阀。当负压手术室设计为正负压转换手术室，供负压使用时，应在部分回风口上改设高效过滤器；供正压使用时，另一部分回风口只安装中效过滤器，均应由密闭阀控制。1. 背景首先普通综合医院洁净... 阅读全文>>

手术室排风方式从通风空调原则上讲，如污染源固定，为直接排走集中污染源散发的污染以及有效、灵活地控制室内正压，保证室内空气品质，宜采用局部排风。反之，当室内有害物源不固定或分散等，则不宜采用局部排风。手术室内污染源有麻醉余气、集聚在术者周围的医护人员的人的气味，术者开刀时腔体内发出臭气、加上瞬时激光手术刀发生的有毒气溶胶等，手术室内应采用局部排风，而不希望采用民用建筑在系统回风管路上设排风。普通空调常用于普通民用建筑污染源分散、均匀的场合。如手术室采用这方式会使室内污染物在系统中循环，只能靠系统不断稀释、不断循环、不断排风，来逐步降低室内污染浓度，实际效果较差。 阅读全文>>

1. 应采用防雨性能良好的新风口，新风口所在位置也应采取防雨措施，新风口后应设孔径不大于8mm的防护网。2. 新风口进风净截面的速度不应大于3m／s。3. 新风口距地面或屋面应不小于2.5m，应在排气口下方，垂直方向距排气口不应小于6m，水平方向距排气口不应小于8m ，并应在排气口上风侧的无污染源干扰的清净区域。4. 新风口不应设在机房内，并不应设在两墙夹角处。5. 宜安装气密性风阀。 阅读全文>>

1. 背景为了实现手术部洁净区域对环境洁净度和微生物的控制，洁净手术部的空调系统中设置了空气过滤器。设计时，过滤器的阻力通常是按其额定风量下阻力的2倍确定的，而且系统都设置多级过滤器。如果过滤器选择不合理，风道路又由设计过长，很容易导致风机压头过大，浪费能耗。另外，设计人员在确定风机风压时，常常留比较大的余量。在手术部空调工程竣工验收中，时常能看到空调机组风机设计风压比系统实际阻力大的多，造成房间送风量偏大。甚至个别项目中，送风机电机的输入频率已经降低到30Hz，手术室的换气次数或截面送风速度仍超过上限值很多。 阅读全文>>

1. 背景与医院整体负荷相比，通常手术部空调系统的设计冷热负荷比较小，所以手术部的冷热供应可以与医院的集中冷热源合用。然而由于手术部室内冷负荷所占比例较大，所以全年供冷运行时间长。比如在春秋过渡季节，普通用房可以不需要供冷，而手术部需要开启制冷设备。另外，每天的运行时间与医院其他用房可能也不同，而且存在极小负荷运行的工况，比如只有一间手术室在运行。 阅读全文>>

新风中一般无致病菌，新风是控制感染最简单、最安全的手段。护理学的先驱弗洛伦斯·南丁格尔最先提出用室外新风通风有助于控制疾病在病人之间传播。但是对我国来说新风尘浓较高，必须很好处理，同时在其运送过程中尽量避免二次污染。因此提高引入新风质量，是设计与施工特别要关注的大问题，新风质量越高、新风的稀释作用越强。 阅读全文>>

［技术要点］1.当室外大气尘浓度很低，温湿度（焓值）又合适时，用全新风可能更节能。2.如运行管理上可能、甚至在不同时段变化新风量，也有节能效果。3.但并非我国所有地区均适合，一定要进行经济技术分析。4.由于系统新风量变化，要同步实现排风量变化，注意保持整个手术部有序梯度压差控制。 阅读全文>>

8.1.6 当整个洁净手术部设集中新风冷热处理设施时，新风处理机组应在供冷季节将新风处理到不大于要求的室内空气状态点的焓值。当有条件时，宜采用新风湿度优先控制模式。［技术要点］1.湿度控制的重要性（1）在有无菌要求的空间，其控制室内的相对湿度意义在于能将细菌和病毒在空气中存活的时... 阅读全文>>

1.手术室净化空调系统一般模式手术室净化空调系统通常有三种模式，现借用德国资料说明这三种模式变化反映了德国标准的一个认识或变化过程。（1） 德国标准过去手术室环境控制均强调采用集中式净化空调系统（见图8-3），系统排风，如上所述是靠减少室的送风量来寻求降低运行费用的思路，效果不佳。（2）后来采用了“减少系统送风量、增加就近循环风量”的方法，在保障手术区域有效控制前提下降低了运行能耗。系统送风量减到最少就剩新风量了，这就是新风集中处理的模式。为此改变了原准“不允许在手术室内设置通风空调装置进行自循环”的规定，又不得不放宽手术室噪声控制要求。在手术室上部设置了自循环送风装置，缩短循环风路径，新风集中处理后进入送风装置（见图8-4），独立排风。（3）由于自循环送风装置设置使手术室内噪声增加，独立新风送入很难在自循环送风装置中与循环风混合均匀，造成自循环送风装置送风温度均匀性较差，降低了低紊流度置换流的性能。为此将送风装置的自循环机组移到手术室外，新风集中处理后进入循环机组出风段，并独立排风。不仅保证了混合效果而且降低了噪声（见图８-5），新风集中处理消除了新风负荷，循环机组承担室内负荷，达到了较好的环境控制效果。 阅读全文>>

德国标准DIN1946指出第一级过滤器应该安装在空气处理机组内，靠近新风吸入口。美国标准ASHRAE170要求第一级过滤段应置于加热和冷却装置的上游侧，以确保所有的流通空气都被过滤。 阅读全文>>

洁净手术室及与其配套的相邻洁净辅助用房应与其他洁净辅助用房分开设置净化空调系统；Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室与负压手术室应每间采用独立净化空调系统，Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室可2间～3 间合用一个系统。净化空调系统应有便于调节控制风量并能保持稳定的措施。 阅读全文>>