摘要 本文通过分析一次泵定流量系统旁通阀工作过程及在一次泵变流量末端变流量系统中水泵变频及旁通阀工作工况，指出一次泵变流量系统通过分集水器侧定压差方式控制旁通阀时，水泵频率降低幅度有限，存在水泵频率可进一步降低空间。采用最远端压差作水泵变频控制时，水泵频率较分集水压差控制方式更低，但运行工况负荷变化末端阀门节流导致管路特性改变，因此保证主机最小流量所对应压差值并不固定。另外水泵根据最远端压差变频调节时，分集水器压差值变化，因而无法确定一个确切的压差值,作为控制旁通阀动作的参考依据以保证旁通工况下获得稳定的流量。因而在水泵变频工况不宜采用压差值控制旁通阀的方式保证主机侧最小流量需求。 阅读全文>>

在高精度恒温实验室建设过程中，应采用有效的数字化手段来预测建设后的温度场分布，从而在施工前提高发现设计缺陷，避免不必要的返工。本文就某大学高精度恒温实验室在建设后发现的温度偏差问题，运用数值仿真的方式揭示了温度的偏差，通过与实测对比，为改造提供了基础支撑。 阅读全文>>

口腔诊疗的特殊性使空气中极易产生微小飞沫和气溶胶，而细菌性气溶胶通过呼吸道吸入方式侵犯局部组织造成感染。因此气溶胶的存在导致院内发生交叉感染的风险较高，特别是新冠疫情发生以来，后疫情时期寻找一种能够有效控制气溶胶污染的方案急不可待。本研究采用气流组织控制技术，对口腔诊疗过程中产生的生物气溶胶进行过程控制，为后疫情时期口腔诊疗环境的感染控制提出一些思考和建议。 阅读全文>>

为了开发高效低阻的空气过滤用纤维膜，本文采用静电纺丝的方法制备了聚丙烯腈（PAN）静电纺纳米纤维膜。准备过程中，改变 PAN 质量分数及静电纺丝时长，得到了不同形貌及过滤性能的静电纺纳米纤维膜。结合场发射扫描电子显微镜等表征方式和过滤性能测试台对静电纺纳米纤维膜形貌及过滤性能进行测试与分析，获得性能最优的 PAN 静电纺纳米纤维膜的制备参数为：PAN 质量分数为 9%，静电纺丝时长为 5 h，此时制备的静电纺纳米纤维膜厚度为 0.024 mm，平均纤维直径为 396.07 nm，孔径为 209 nm，PM2.5 过滤效率为 99.99%，过滤压降为 67 Pa，品质因子最高，为 0.137 Pa -1。 阅读全文>>

本文重点介绍医院节能减碳的最新进展。并从基本节能政策、施工方案节能、设备规划节能、运行过程节能以及遵循各种节能法案等方面阐述了节能对策与措施，以及实施的可能性，给我国医院节能有较大的参考与借鉴意义。 阅读全文>>

美国设施指南研究所（Facility Guidelines Institute，以下简称FGI）指南文件已于2022年5月发布新版。作为以最低标准编写了2022年版的《医院设计和建设指南》、《门诊设施设计和建设指南》以及《住宅卫生、护理和辅助设施设计和建设指南》（以下总称《指南》）三个文本，负责修订的指南修订委员会是由140人志愿者组成。按惯例上述三本《指南》分别纳入了相应的ANSI/ASHRAE/ASHE Standard170-2021《医疗护理设施的通风》。本公众号已在2021年6月6日对ANSI/ASHRAE/ASHE Standard170-2021《医疗护理设施的通风》作了介绍。 阅读全文>>

目前我国血液病房建设量增大，随着对血液病的进一步认识、感控理论的进展、干细胞移植技术进步，对免疫缺陷病患治疗与恢复环境控制的要求及技术措施有了较大变化。本文依据我国现行的相关标准，阐述建设血液病房的要求、性能参数及技术参数。鉴于我国既有病房大楼层高不高，没有技术夹层，考虑到血液病房送风量大，局部层流气流和噪声水平要求高，经分析比较，认为室内组合式层流治疗舱是最佳解决方案之一。 阅读全文>>

新冠疫情使人们认识到医院内一般医疗环境控制的重要性。《综合医院建筑设计规范》GB51039-201对一般医疗环境提出了“合规的换气、合理的气流组织、合适的回风过滤器”的三项经济、简便的防控措施，本文强调只有这三项措施有机结合，才能达到医疗环境控制的最佳综合效果。并得到了工程的佐证。 阅读全文>>

重症监护单元（以下简称ICU）是医院中用于集中监护和救治重症患者的加强护理治疗（即监护治疗）的病房及其辅助用房。我国自1970年才开始建立第一张有现代意义的ICU病床，较西方晚了一个世纪，1997中国病理生理学会危重病医学专业委员会成立。中国ICU床位占人口比还是中国ICU床位占人口比低于西方发达国家。低于西方发达国家。2006年中华医学会重症医学分会在《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》，建议ICU服务病床数占医院病床总数的2-8%。ICU床位的建设也将成为国家重点关注领域，ICU可以为危重病人提供更高质量的医疗服务，使危重患者争取时间和机会以便进行进一步治疗，极大地提高危重患者的生存率，疫情期间充分证实了这点。今后我国ICU建设量会增大。 阅读全文>>

德国DIN 1946-4标准委员会和德国黑森州卫生局针对布朗特（Christian Brandt）在美国外科学会年刊上发表了一篇《手术室层流通风对防止整形和腹腔手术的手术部位感染没有效果》一文进行了严谨调研与质询，认为该论文没有按照感染监察系统要求进行调查，所调研的手术室大多是早期建设的被布朗特误认为层流手术室，为此否定了该论文。德国医务界和工程界组成多学科小组，在同一家医院连续6年对同一手术团队分别在湍流混掺手术室和单向置换流手术室监测了1286台手术。认为在实际临床条件下，单向置换流可将悬浮细菌含量降低90%以上。这个结论排除了不同医院、不同手术团队在实施手术部位感染的预防措施与手术方法上差异，这在手术感染循证调研史上首次，值得信任。中国建筑科学研究院有限公司张惠翻译了此文，同济大学沈晋明做了校对，供大家参考。 阅读全文>>

医务人员作为新冠患者的密切接触者，感染新冠病毒的风险高于其他人群。“新十条”发布后，医护人员已经受到了第一波的感染冲击，感染率还在持续升高。近来，一些省市为方便市民看病就医，取消所属医疗机构门急诊核验48小时核酸阴性证明。消除了医疗机构的最后一道屏障，被感染风险增大。我们的防控观念相应要从感染防控转变为医疗救治，降低院感转变为减少医务人员职业暴露，要求医护人员零感染转变为尽可能少感染、晚感染。取消查码又将预检分诊推到了防控最前线。当务之急是保护医护人员，切实做好个人防护，医疗科室环境控制理念要转换为重点位控制。这是防疫工作的重中之重，不仅是目前减缓社会面感染速度，平稳度过感染高峰期重要因素，更是战胜疫情的根本保证！ 阅读全文>>

我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头，鉴于当时我国国情，推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统，并开发了医用空调机组，便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节，又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病，尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现，[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断，有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>

日本《医院设施设计指南（空调设备编）》HEAS-02-2022（以下简称《指南》）在医疗领域中提出空气洁净度级别，以及按空气洁净度划分医疗区域与科室是日本的特色。本文简要介绍该《指南》中各空气洁净度级别要求，不同医疗科室的实施措施，以及最重要的表格——“空气洁净度级别和通风条件”修改内容与缘由。 阅读全文>>

   2016年11月3日，世界卫生组织（WHO）颁布的《预防外科手术部位感染的全球指南》（以下简称WHO指南）其背景是WHO一项“病人安全”的调研显示：“在非洲，剖腹产妇女发生伤口感染高达20%，危及到健康状况和护理婴儿的能力。而在高收入国家，手术部位感染率（SSI）发生率仅在1.2%～5.2%。而SSI是最可预防的医院感染之一。”从全球性视角，基于中低收入国家提出了降低SSI发生率的合适措施。依据循证医学该指南4.23节建议层流通风系统不应该用于降低接受全关节置换术手术的患者的SSI风险。     WHO指南发布后，引起了全球学者的热烈讨论，我们也及时发表了观点[1]，经过这几年的学界交流和理性分析，这个问题已趋于共识了，没想到近日在国内又一次被提出。其实对“层流通风”与“洁净手术室”的误读与质疑我们也一再解释与析疑。 阅读全文>>

我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头，鉴于当时我国国情，推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统，并开发了医用空调机组，便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节，又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病，尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现，[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断，有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>

随着通仓手术室在同济大学附属上海市肺科医院建造，通仓手术室开始在国内被人熟悉。为了使通仓手术室能适应现代手术技术的发展、符合我国《医院洁净手术部建筑技术规范》、以及将通仓手术室从大型专科医院推广到我国各类医院，我们正致力推广多联手术室[1]。多联手术室将在华中科技大学深圳协和医院实施。多联手术室使通仓手术室也不再通仓，成为了可分可隔的大开间手术室。人们不禁要问何以多联手术室？多联手术室与通仓手术室有什么区别？多联手术室是不是加隔门的通仓手术室？ 阅读全文>>

医疗环境控制技术进展与突破同济大学教授  沈晋明  刘燕敏    1. 引言  现代洁净技术作为工艺性净化空调技术是为工艺服务，70多年来发展历程表明，谁掌握了先进的工艺过程、把握了工艺发展... 阅读全文>>

奥密克戎出现并持续变异之中，其变异速度之快，对我国疫情防控提出新的挑战，病毒变异方向难以预测，大体呈现出传播速度加快，传播途径增多，越来越凸显空气传播。由于空气传播病菌与飞沫传播病菌特性不同，感染途径不同，防范的侧重点也不同。不仅防护措施不同，而且医疗控制设施的要求也不一样。这给我们提出一个紧迫问题，实施平疫结合，何“疫”为准？只有合理定位“疫”点，或者说防控对象，这样才能将有限的人力、物力、财力用于防控疫情的关键点，才能使平疫结合措施预案到位，不仅可以经济、有效地常态化管理，而且更适用未来疫情。 阅读全文>>

上海是中国最大的经济城市，是中国国际金融中心，也是全球最大的贸易口岸。为统筹推进疫情防控和经济社会发展，上海正有力有序有效推动企业复工复产。为此上海市经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引（第一版）》。在确保风险可控的前提下，办公场所及公共场所空调系统的运行管理提到议事日程上了。 阅读全文>>

小区疫情封控2周多，仍不断出现阳性感染者。除了已知的原因外，也许还存在着隐匿性传播。既不应该用经典的传播理论简单否认，也不应忽视它的存在，应予以更多的探索和客观的分析。本文提出一种小概率事件却可能发生的气云传播方式，希望能提供一条探索隐匿性传播的新思路。 阅读全文>>