医务人员作为新冠患者的密切接触者，感染新冠病毒的风险高于其他人群。“新十条”发布后，医护人员已经受到了第一波的感染冲击，感染率还在持续升高。近来，一些省市为方便市民看病就医，取消所属医疗机构门急诊核验48小时核酸阴性证明。消除了医疗机构的最后一道屏障，被感染风险增大。我们的防控观念相应要从感染防控转变为医疗救治，降低院感转变为减少医务人员职业暴露，要求医护人员零感染转变为尽可能少感染、晚感染。取消查码又将预检分诊推到了防控最前线。当务之急是保护医护人员，切实做好个人防护，医疗科室环境控制理念要转换为重点位控制。这是防疫工作的重中之重，不仅是目前减缓社会面感染速度，平稳度过感染高峰期重要因素，更是战胜疫情的根本保证！ 阅读全文>>

我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头，鉴于当时我国国情，推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统，并开发了医用空调机组，便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节，又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病，尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现，[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断，有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>

日本《医院设施设计指南（空调设备编）》HEAS-02-2022（以下简称《指南》）在医疗领域中提出空气洁净度级别，以及按空气洁净度划分医疗区域与科室是日本的特色。本文简要介绍该《指南》中各空气洁净度级别要求，不同医疗科室的实施措施，以及最重要的表格——“空气洁净度级别和通风条件”修改内容与缘由。 阅读全文>>

   2016年11月3日，世界卫生组织（WHO）颁布的《预防外科手术部位感染的全球指南》（以下简称WHO指南）其背景是WHO一项“病人安全”的调研显示：“在非洲，剖腹产妇女发生伤口感染高达20%，危及到健康状况和护理婴儿的能力。而在高收入国家，手术部位感染率（SSI）发生率仅在1.2%～5.2%。而SSI是最可预防的医院感染之一。”从全球性视角，基于中低收入国家提出了降低SSI发生率的合适措施。依据循证医学该指南4.23节建议层流通风系统不应该用于降低接受全关节置换术手术的患者的SSI风险。     WHO指南发布后，引起了全球学者的热烈讨论，我们也及时发表了观点[1]，经过这几年的学界交流和理性分析，这个问题已趋于共识了，没想到近日在国内又一次被提出。其实对“层流通风”与“洁净手术室”的误读与质疑我们也一再解释与析疑。 阅读全文>>

我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头，鉴于当时我国国情，推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统，并开发了医用空调机组，便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节，又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病，尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现，[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断，有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>

随着通仓手术室在同济大学附属上海市肺科医院建造，通仓手术室开始在国内被人熟悉。为了使通仓手术室能适应现代手术技术的发展、符合我国《医院洁净手术部建筑技术规范》、以及将通仓手术室从大型专科医院推广到我国各类医院，我们正致力推广多联手术室[1]。多联手术室将在华中科技大学深圳协和医院实施。多联手术室使通仓手术室也不再通仓，成为了可分可隔的大开间手术室。人们不禁要问何以多联手术室？多联手术室与通仓手术室有什么区别？多联手术室是不是加隔门的通仓手术室？ 阅读全文>>

医疗环境控制技术进展与突破同济大学教授  沈晋明  刘燕敏    1. 引言  现代洁净技术作为工艺性净化空调技术是为工艺服务，70多年来发展历程表明，谁掌握了先进的工艺过程、把握了工艺发展... 阅读全文>>

奥密克戎出现并持续变异之中，其变异速度之快，对我国疫情防控提出新的挑战，病毒变异方向难以预测，大体呈现出传播速度加快，传播途径增多，越来越凸显空气传播。由于空气传播病菌与飞沫传播病菌特性不同，感染途径不同，防范的侧重点也不同。不仅防护措施不同，而且医疗控制设施的要求也不一样。这给我们提出一个紧迫问题，实施平疫结合，何“疫”为准？只有合理定位“疫”点，或者说防控对象，这样才能将有限的人力、物力、财力用于防控疫情的关键点，才能使平疫结合措施预案到位，不仅可以经济、有效地常态化管理，而且更适用未来疫情。 阅读全文>>

上海是中国最大的经济城市，是中国国际金融中心，也是全球最大的贸易口岸。为统筹推进疫情防控和经济社会发展，上海正有力有序有效推动企业复工复产。为此上海市经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引（第一版）》。在确保风险可控的前提下，办公场所及公共场所空调系统的运行管理提到议事日程上了。 阅读全文>>

小区疫情封控2周多，仍不断出现阳性感染者。除了已知的原因外，也许还存在着隐匿性传播。既不应该用经典的传播理论简单否认，也不应忽视它的存在，应予以更多的探索和客观的分析。本文提出一种小概率事件却可能发生的气云传播方式，希望能提供一条探索隐匿性传播的新思路。 阅读全文>>

当前，全球正在经历新冠疫情第四波流行高峰，奥密克戎（Omicron）毒株已取代德尔塔（Delta）毒株成为主要流行株，具有传播隐匿、传染性强、传播速度快，无症状者多，早期难于发现。这波新冠疫情呈现出点多、面广、频发的特点，防控形势复杂严峻。在疫情发展过程中，面对一些源头不明或者传播途径不清的新冠感染者，空调系统的传播新冠病毒的论调不时会被提起。上次西安机场疫情，这次上海华亭宾馆疫情，空调系统的传播新冠病毒的论调又一次被质疑。引发广泛关注、探讨与争论，这是好事。 阅读全文>>

近日，住房和城乡建设部发布了强制性国家规范《工业洁净室通用规范（征求意见稿）》，对包括医药行业、医疗器械、电子行业在内的工业洁净室的设计、施工、验收和性能和维护做了强制性的要求，例如 阅读全文>>

尽管COVID-19疫情持续一年多，在全球范围内有些地区仍在蔓延，感染人数仍维持在高位，这给了新冠病毒更多突变和被选择的机会，新的变异株在不断出现。如2020年9月在英国被发现Alpha变异株，于2020年5月在南非被发现Beta变异株，于2020年11月在巴西被发现Gamma变异株，于2020年9月在印度被发现Delta（德尔塔）变异株，以及2020年12月在秘鲁发现的Lambda变异株。看来新冠病毒变异成为常态。由于德尔塔变异株 “双突变”（携带E484Q和L452R突变），使得德尔塔变异株具有传播力强、潜伏期短、病毒载量高、病情发展快、重症比例高、可能有免疫逃逸现象。世界卫生组织（WHO）总干事特德罗斯·阿达诺姆·格布雷耶苏斯在6月25日的新闻发布会上说，德尔塔变异病毒是"迄今为止发现的最易传播的变种"。德尔塔变异株成为了全球最新一波COVID-19疫情的驱动力，目前全球新冠肺炎确诊病例已经突破两亿大关。自2021年5月21日在我国广东省广州市荔湾区一名75岁的女性（5月18日出现发病症状）被确认为德尔塔新冠肺炎以来，至今在我国南京、扬州、张家界、郑州、长沙、武汉等多个城市出现新一轮新冠肺炎疫情，波及20多个省市，出现200多个中高风险区。这轮疫情波及范围大，人群面广，加之多个不同来源的输入病例导致的本土疫情叠加，加大了整个疫情防控工作的艰巨性和复杂性。 阅读全文>>

由于新型冠状病毒属于RNA病毒，病毒变异相对较快。近期变异毒株不断出现，特别是delta变异新冠病毒，其传播性更强，今人防不胜防，使得新冠疫情防控出现反复。全球疫情形势依然相当的严峻、复杂，中国也难以独善其身。看来新冠病毒要与我们长期共存。除了大力推行疫苗接种外，平战结合、平疫结合又提到了议事日程，加强综合医院“平疫结合＂可转换病区建设可能成为一项长期任务。2020年8月颁布的《综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）》（以下简称《技术导则》）又成为关注的焦点。 阅读全文>>

同济大学 沈晋明刘燕敏等：简介最新颁布的美国ASHRAE标准 170-2021《医疗护理设施通风》 阅读全文>>

针对目前洁净手术室的传统送风装置抗干扰性较差以及难以同时满足医患需求，提出宽口低速空气幕异温异速送风装置及其净化空调系统。在手术台正上方设置三个独立的送风箱体。中间主层流送风装置送入无菌无尘、温度较高、风速较低的室内的循环风，在患者的手术部位形成无菌无尘的局部环境，便于围术期患者体温管理，同时满足了麻醉师的舒适度。两侧各配置宽口低速空气幕送风装置，送入温湿度较低、风速较高的洁净无菌送风，既保护了中心主层流送风气流，又符合了手术人员需求，有效排除了在手术中的发尘与发菌。从根本上改变了手术室传统的同一箱体的送风装置的结构与同温同速的送风方式，是一项具有自主知识产权、值得推广的技术。 阅读全文>>

针对洁净手术室层流送风承担热负荷的调温送风与不承担热负荷的等温送风，本文基于 “气流动量、气流流态和温度效应”新评价指标的合理组合提出控温送风系统。控温送风是将送风温度预设在温度阈值内，优先调控送风温差（不大于1.5℃），再调控辅助手段消除余热负荷。不仅适合各类手术，维持良好的手术环境，而且可以同时保障手术人员、麻醉医师与患者体感舒适。 阅读全文>>

着重从设计角度浅析高等级生物安全实验室供配电系统设计中不间断电源UPS灾备冗余供电设计的可靠性和可行性，并对高等级生物安全实验室UPS运行的各类风险进行分析，以期在设计最高安全等级的生物安全实验室的供配电系统时，能够合理选择与高等级生物安全实验室设备控制工艺相适应的不间断电源系统。 阅读全文>>

在新冠病毒SARS-CoV-2不断发生变异，第二波疫情在全世界蔓延之际，美国疾病控制与预防中心CDC于2020年12月21日更新的“建筑通风”文件。CDC仍然坚持认为“通风干预措施可以减少病毒的暴露风险，减少疾病的传播，但不能完全消除风险”，“在污染严重的地区或会给室内人员造成安全或健康风险则不要打开门窗”等。CDC在该文件中提出的许多有益建议有助于我国今冬明春的防疫工作！ 阅读全文>>

本文以手术室内的压力值不超标为限制条件，通过理论计算得出手术室的理论最大新风量；总结既有医院手术室的压力随着新风量的变化的现场测试数据，得出既有医院在不做系统调整的情况下最大可调的实际新风量数值；综合理论最大新风量和最大可调的实际新风量的数值得出既有医院最大新风量的建议，为既有医院手术室更好的利用新风来节省能源的消耗提供理论依据。 阅读全文>>